美军中医发展史 美军为啥离不开中医

文|王培志国防大学政治学院

来源|展望智囊团

美国人热衷中医疗法是“板上钉钉”。 对于在全世界开枪的美军来说，针灸不仅能治病，还能拯救生命。

最近，一组美国空军飞行员收到针灸和拔火罐的照片在网上很受欢迎。 经过中医治疗后，空军战士纷纷称赞：

“针灸、拔火罐疗效很棒！ ”

“中国的医术真了不起。 ”

针灸、拔火罐等中医疗法在美军中越来越受欢迎

事实上，早在几十年前，针灸疗法就已经赢得了美国大兵的芳心，在美国医疗体系中占有越来越重要的位置。

说起来，只要转动罐子、扎几针就能治好的病，谁来冒险嗑药、开刀呢？

本文是智库的原创文章，所以转载时请在文章前注明源视觉智库( zhczyj )和作者信息。 否则，将严厉追究法律责任。

1“东方神针”风靡美军针灸，通过疏风散寒、温阳祛湿、泻热通络、行气活血达到祛病镇痛的目的。 由于工具便于携带、见效快、效果好，在秦汉时期，针灸已成为中国军队的常规治疗手段。

2010年11月16日，联合国教科文组织将中医针灸列入《人类非物质文化遗产代表作名录》。

公元6世纪左右，针灸开始传入国外，并逐渐得到西方国家的认可，成为“另类与补充医学”的重要组成部分，被誉为“东方神针”。 目前，全球已有183个国家采用针灸疗法。

由于多年的战斗状态，美军特别重视缓解疼痛的治疗。

1965年，美军在越南战争中首次引入针灸治疗(针灸分为针法和灸法，本文主要涉及针刺疗法)，从此，尝到甜头的美军开始重视这种来自中国的古老医术。

海湾战争前后，美国国防高级研究计划局( DARPA )关注针灸在康复医疗及脑神经影像应用的研究，为针灸治疗海湾战争相关疾病和慢性头痛的研究提供了很大资助。

2007年至2008年春，驻德国美军和北约军事基地进行战场模拟，国防部决定向全军普及针灸，并部署在前线。

2009年，美国陆军卫生局前局长埃里克麦克成立了特别小组，重新评估对陆军疼痛的处理方法。

2010年，美国国防部向新英格兰针灸学院捐赠120万美元，支持针灸治疗海湾战争疾病有效性的临床试验

2013年，美国国会通过专项资金，在未来几年内全面推行针灸培训和资格认证。 该计划由美国国防和退役军人联合组织综合治疗中心实施，军事疼痛治疗采用针灸治疗；

根据美国军事健康保健系统( MHS )的调查，2014年有1.6万军事人员接受过针灸治疗

2017年，美国多家研究院和针灸社会团体联合发表白皮书，建议将针灸作为一线镇痛方法……

美军为什么这么重视针灸？ 这要从针灸的神奇功效说起。

2“战场针灸”快速镇痛1995年，理查德聂姆佐( Richard Niemtzow )开始为军队提供针灸治疗，几年后成为空军第一位军医针灸师，他开设了针灸诊所，为美军训练针灸师。

尼姆佐上校

2001年，聂姆佐上校制定了一个名为“战场针灸”的治疗方案——，将短针刺入患者耳朵的5个穴位，使针穿透皮肤约1毫米。 据说大部分受试者在几分钟内疼痛就减轻了。

这种疗法很容易掌握，战斗部队的医务人员几个小时就能掌握。 同年，在国防部主持下，空军开始试验针灸临床试验，效果显著，在全军推广。

“战场针灸”的特点是在耳朵的穴位上扎上短针

对于这个治疗方法，美国空军上校琳达武非常满意：

"他们不需要等几个小时才能让药物发挥最大作用，也不需要忍受嗜睡和过敏等止痛药的普遍副作用. "

“军人可以在几乎不受任务执行能力影响的情况下返回战场。 ”

2008年，国防部发布的新闻公报显示，“战场针灸”侧重耳针疗法，无论军人在阵地还是医院，耳针疗法更实用，方便伤员病情。

此外，与麻醉止痛药引起的不良反应相比，针灸疗法更好地评估士兵可能存在的隐性颅脑损伤——，通过近红外功能成像观察进行“战地针灸”刺激后，人脑额叶区域氧合血红蛋白量减少，为评估针灸疗效提供了可靠

对很多女军人来说，针灸在美容方面的效果侧重于方向。 毕竟，如果针灸能紧致脸部皮肤，消除眼袋，谁会挨刀呢？

针灸美容最受女性欢迎

3“瘾君子”的“救命药”针对常见的军训痛，针灸治疗效果更为显著。

受伤容易导致非战斗减员，引起军人对训练和作战的恐惧感，对训练和作战有很大的阻碍作用。 长期吸毒治疗疼痛，会产生一系列的不良反应和依赖性，使患者承担一定的风险。

针灸可以有效防止药物，特别是阿片类药物的滥用

要知道，美国平均每天有175人死于阿片过量！ 仅2016年就有6万4千人死于药物滥用，超过了越南战争、伊拉克和阿富汗战争死亡人数的总和。

美军滥用止痛药过量死亡、染毒事件也不是由来已久的新鲜事。 由于疼痛和心理问题，许多退役军人药物必须服用10多种药物，包括肌肉松弛剂、止痛药、安眠药和抗焦虑药。

不少大兵退役后成了“瘾君子”，被迫戒毒、流浪、自杀。

针灸可减少术中镇痛药用量和术后吗啡用量，有效缓解恶心、呕吐等症状，且高效、价廉、无毒副作用。

因此，针灸成为替代止痛药的更好选择——，对吸毒成瘾的军队伤员来说，无异于“救命药”。

在以下症状中，有与吗啡相媲美的效果。

颈椎病、肩周炎、纤维肌痛、筋膜炎、上髁炎、下腰痛、坐骨神经痛、膝痛性骨关节炎等；

紧张性头痛、偏头痛、慢性颜面痛、术后痛等。

空军院长波克多上校说，针灸不会引起止痛药的副作用，效果会更快。

“减少军队使用的麻醉药量，可以更好地评价士兵可能发生的隐性脑损伤。 因为使用麻醉药会受到药物的影响。 ”

顺便说一下，针灸对慢性疲劳综合征( Chronic Fatigue Syndrome，CFS )有疗效。 这是军事训练引起的常见病。 机体长期处于高强度紧张的体力活动，会引起中枢神经系统功能衰竭、免疫力低下、脏器功能紊乱，影响战斗力的正常发挥。

对于CFS的治疗，美军传统的方法是强调工作安排和睡眠回答、中枢兴奋和抑制类药物的应用，但都存在一定程度的局限性和不良反应。 美军针灸被认为能反射性地引起中枢神经向应激状态的变化，调节和改善机体的疲劳状态。

针刺疗法对缓解疼痛有非常明显的效果

4“战场后遗症”治愈这里的“战场后遗症”是一种军事压力，主要包括心理压力、创伤性脑损伤、创伤后应激障碍。

心理压力( Combat Stress Reaction，CSR )是指战争环境下军人受到强烈刺激，引起心理障碍和精神崩溃，导致军队士兵暴力倾向和自杀率不断上升。

创伤性颅脑损伤( Traumatic Brain Injury，TBI )及创伤后应激障碍( Post-traumatic Stress Disorder，PTSD )是军人战后普遍存在的病症。

战争爆发对士兵大脑的冲击，可引起不同程度的TBI，轻中度者症状与脑震荡相似，患者常表现为睡眠障碍、记忆及反应能力下降等，严重者记忆丧失或昏迷，严重影响军队战斗力。

PSD是严重创伤性事件的过敏性疾病，临床上主要表现为反复创伤体验、对刺激性情景的持续回避和警戒水平升高等，严重影响军人的认知、行为和情绪。

许多美军医疗机构都开设了针灸中心

美国国防部对参加海湾战争的70万美国士兵进行了随访，调查显示，近10万人出现了多种类型的集群症状，包括慢性疲劳、肌纤维痛、肠易激综合征、关节痛与抑郁、焦虑、PTSD等精神症状。

2013年，据美国国防部不完全统计，参加阿富汗和伊拉克战争的退役军人中，患者比例达到19.5%，且呈上升趋势。

长期以来，美军主要用高压氧、药物治疗上述“战争后遗症”，均有不同程度的副作用，价格比较贵。

美国国防部医疗机构在治疗美国海军陆战队TBI过程中发现，针灸疗法能明显改善头痛、平衡不良、头晕、光敏等症状。 并有大量临床及实验数据证明，针灸能有效治疗焦虑、抑郁等精神疾病。

美军高层最关心的是，不依赖阿片等药物针灸可以减轻症状，几乎没有副作用，从侧面减少军人滥用药物和毒品的可能性。

美军已经开始尝试针灸PTSD，如与退役军人事务部合作，为退役军人PTSD患者提供针灸服务。

5突破西医两个重要界限的2013年，美军以60万美元的年薪招募针灸师，在联邦公务员中处于永久地位。

近年来，随着军人针灸师的增多，越来越多的美军大兵亲身体验到针灸这一古老疾病的治疗方法。

不仅是美军，越来越多的美国人开始信任中医。 针灸被一些西方人视为治疗痼疾的“最后希望”，得到越来越多的认同和喜爱。

这种观念的变化使得针灸业日益兴盛，私人中医针灸诊所在纽约、洛杉矶、旧金山等地华人聚居地随处可见，针灸师炙手可热，发展前景广阔。

2002年，白宫批准世界43种传统医学和疗法正式纳入美国补充和替代医学体系，其中“中国传统医学”被正式列为独立医学体系。

长期以来，中医药疗法、针灸大多不能享受医疗保险，患者需自行支付医疗费。 尽管如此，许多患者还是希望自费接受针灸治疗。

根据美国全国健康访谈调查项目2012年的调查数据，美国有1538万成人接受过针灸治疗。

针灸是许多美国人的日常治疗方式

以针灸为代表的中医治疗在欧美受欢迎并不是偶然的。

以美国为例，它拥有世界上最发达的医学和最健全的医疗体系，但并不能从根本上解决西医的两个重大局限性。

一是高误诊率、药物滥用、药物毒副作用和耐药性问题，美国每年有100万住院患者因药物不良反应造成身心严重损伤，其中18万人死亡。

二是西医对许多慢性病、老年病和许多疑难病症还没有很好的解决手段，这些病症占人类疾病总数的70%以上。

针灸治疗的稳定性和可靠性得到医学界的普遍认可，且成本极低，特别适合普通人。

2018年世界卫生组织报道，针灸广泛应用于呼吸/消化/血液/泌尿系统疾病和心脏病、精神病、皮肤病等治疗，具有镇痛、抗感染、调节各种生理功能的功效，可通过发病机制抑制病情发展。

美国中医针灸诊所

美国联邦政府投入替代补充医学的科研经费约10%-15%用于针灸研究。 在美国医院，针灸在各种需要驾照的替代补充医学中使用率排名第一。 针灸在美国已经成为受法律保护的医疗职业，并成为医疗保健体系的一部分。

截至2018年1月1日，美国有超过3.8万名针灸师，62所获得认可的针灸学校，毕业生可以申请各州的针灸执照。

而且，美国已经建立了全国性的针灸师资格考试制度(包括针灸、中药、东方医学)，全美50个州中有47个州通过了独立的针灸法，制定了针灸的法律定义，规定了申请本州针灸医师执照的具体条件，包括学历、资格考试、临床培训

6答疑环节自不必说，与所有技术一样，既有正面的解读，也有负面的评价，甚至是公开的质疑。

一个是治疗可靠性问题。

目前公认影响力最高的Cochrane Library系统评价数据库( cochranedatabaseofsystematicreviews，CDSR ) )共包括67个针灸系统评价项目，用于针灸临床

由于时间、条件和精力等因素的影响，针灸师往往难以快速获取符合循证医学要求的试验证据，导致针灸临床研究中随机对照试验质量不高，降低了治疗的可靠性。

二是西方对中医的误解。

传统中医理论认为，针灸是通过刺激穴位来改善经络内气流的，但现代科学还不能证实气、脉或穴位的存在。 这不仅关系到医学理论上的差异，也关系到中西文化的差异。

一些西医认为，无论针是沿着经络布放置，还是刺入身体随机部位，针刺的效果都是一样的，用牙签刺皮肤或电击也有同样的作用。

因此，针灸仍被一些人认为是“伪科学”，一些支持针灸的药物无法通过处方药的药检标准。

尽管有这样的疑问，美国人对针灸疗法的热衷程度似乎并没有下降。

目前，美国中医药针灸学会( ATCMS )和纽约针灸师联合会( UANYSLA )等多个中医药团体近年来通过立法，力促政府将针灸治疗纳入医保支付范围。

如果成功，将有利于提高针灸师地位和消费者保护利益，为实现联邦保险支付针灸和中药合法化等后续建议奠定基础。

随着研究的继续，针灸的保险范围不断扩大，加州、马萨诸塞州、俄勒冈州和罗得岛州计划通过医疗补助保险计划为针灸治疗买单。

2018年10月24日，白宫签署了一项名为H.R.6的法案，旨在寻找疼痛治疗的替代药物和疗法，控制鸦片类镇痛药的泛滥。 该法案将针灸、医疗按摩等项目作为应该全部评估的替代疗法。

换言之，针灸将来有可能得到美国卫生部门的进一步认可。

特朗普总统签署的H.R.6法案

主编：顾万全图文编辑：卢晓川题图来源：视觉中国图片编辑：苏唯

来源：望智库王培志