神经外科主任医师考试历年真题 执业医师精神病学题

由于新冠灾祸，2020年临床助理医师考试延期了，但时间总算定下来了。 还有不到三个月就要考试了。 考生的朋友们正在进行紧急复习。 主编收集了临床助理医师精神神经系统试验往年常见的20个必考点。 希望能帮到大家

1、幻觉：幻听最常见。

内脏幻觉：身体的异常知觉。

功能性幻觉：这个器官。

反射性幻觉：另一器官。

2、思维形式障碍

奔逸：见于躁郁症。

思维迟缓：见于抑郁症。

缺乏思考：语言空虚单调，答案简单。

思维松散：回答错误。

思维的破产：支离破碎。

病理说明：吵死了。

思考停止：说话的时候突然停了下来。

思维插入：异质思维被强制插入。

强制思维：许多异质的思维被强制插入。

强迫性思维：自己的思想反复出现。

思维的扩散：感觉自己的想法与人分享。

3、思维障碍：妄想：事与愿违，信而不疑，涉及本人利害、个人独立性、时代色彩。

被害妄想：最常见。

关系妄想：别人在讨论自己的事情，但没听到。

物理影响妄想(被控制的感觉)不受自己意识的支配。

被思考所洞察妄想：内心所想，被周围的人所洞察。

虚无妄想：相信自己得了重病。

迷恋妄想：相信会被异性迷恋。 被女性看到。

嫉妒妄想：相信配偶对自己有外遇的，见于男性。

4、边际遗忘：选择性遗忘见于癔病。

5、情感障碍

情绪高涨：见于躁狂。

消沉：见于抑郁症。

不安：对于未知的未发生的事情。

恐惧：紧张、恐惧、提心吊胆。

冷淡：对周围发生的事漠不关心。

感情错误：感情表达与内心体验不一致。

6、意志增强：见于妄想。

意志减弱：见于抑郁症、慢性精神分裂。

7、协作性精神运动性兴奋：见于双相障碍。

不协调的精神运动性兴奋：出现在紧张型精神分裂症中的兴奋。

树僵硬(固定姿势，无意识障碍)。

蜡样屈曲：肌张力高到可以使四肢自由地成为各种姿势。

8、自觉性：认识和判断自己精神病的能力。

9、抑郁综合征：情绪低落、思维迟缓和意志活动减退“三低”症状。

10、急性脑综合征：急性、可逆性，多由中毒、躯体或颅内感染等损害所致。 出现错觉，幻觉，特别是恐怖的错觉和幻觉。

11、慢性脑综合征(痴呆)缓慢表现的智能减退。 特别是接近记忆的损害。 不可逆。

12、阿尔茨海默病AD :退行性变，大脑皮质弥漫性萎缩，沟回扩增，脑室扩大，神经元大量减少。 病程缓慢且不可逆，以记忆障碍首发最为明显，智能障碍为核心。 早期人格改变，失去自觉。

13、血管性痴呆VD :中风或TIA病史常见，病程急，阶梯状加重，波动较大，早期记忆障碍，人格改变少见，自觉，妄想、抑郁最常见。

14、以近记忆障碍为主：谵妄、痴呆、遗忘综合征、AD。

无意识障碍：痴呆、遗忘综合征、AD。

意识障碍：谵妄，VD (短。

15、躯体疾病所致精神障碍的共同特征：与原发病严重程度呈平行关系，时间上呈先后关系； 急性意识障碍、慢性智能障碍和人格改变无独特症状； 积极治疗原发性疾病，及时处理精神障碍可使症状好转； 白天黑夜都很沉重。

16、甲状腺功能亢进症精神运动性兴奋甲减抑郁症； 糖尿病抑郁症和焦虑。

17、精神活性物质：阿片类最常见。

依赖性：身体(生理)心理(精神)。

耐受性：增加使用量。

代替美沙酮减少治疗。

18、禁酒综合征：发生在6~28h，严重症状发生在48~96h高峰。

禁断症状：吗啡、海洛因一般出现在停药后8~12，极期48~72，持续7~10天。

19、慢性酒精中毒：遗忘综合征(记忆障碍、虚构、定向障碍) Wernicke脑病) VitB1缺乏。

治疗：地西泮氟哌啶醇。

20、精神分裂症：多种基因疾病，青壮年高发，普遍存在意识障碍和智能障碍。

阳性症状：幻觉、妄想、思维联想障碍、违和感的情志活动。

阴性症状：思维缺乏，感情淡漠，意志薄弱。

具有诊断意义：语言性幻听、原发性妄想、情感反应与外界刺激不一致。

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